Az alábbi bejegyzés szakmai lektora: Dr. Powell Osiris Miriam fogszabályzó szakorvos. Kérdezz tőle bátran a témában!

Amit tudni érdemes a láthatatlan fogszabályozásról avagy Alignerekről!

Mit neveznek láthatatlan fogszabályozónak?

Az átlátszó fogszabályozók, vagy széles körben elterjedt nevükön a láthatatlan fogszabályozók, alternatívát jelentenek a fém vagy porcelán fogszabályozókra azok számára, akik egy kevésbé feltűnő megoldást szeretnének a fogak kiegyenesítésére. Általában az akrilból (egyfajta műanyag) készülő, átlátszó fogszabályozó segíthet a fogsor helyreállításában, a hiányosságok kitöltésében és bizonyos harapási problémák kijavításában. Diszkrét, de nem valósi láthatatlan alternatívát jelentenek a hagyományos fogszabályozókkal szemben, mert nem rendelkeznek fém bracket-ekkel vagy drótokkal.

Átlátszó, kivehető egyenesítő sínek segítségével az olyan láthatatlannak nevezett fogszabályozók, mint például az Invisalign és más Alignerek kiegyenesítik a fogakat azáltal, hogy a fogak helyzetét idővel kis mértékben módosítják. Kiveheted őket evésnél, ivásnál, fogmosásnál és fogselyemezésnél. Ettől eltekintve a kezelés során folyamatosan viselned kell őket. Ez napi 22-23 óra viselési időt jelent a hatékony előrehaladás érdekében.

Míg a fém- és porcelán fogszabályozók még mindig gyakori megoldások a serdülők számára, a felnőttek sokszor kevésbé szembetűnő lehetőséget szeretnének választani.

Milyen előnyei és hátrányai vannak az Aligner típusú „láthatatlan fogszabályozóknak”?

Előnyök:

• Az átlátszó sín nem feltűnő, alternatívát kínál a hagyományos fogszabályozóra, az egyenes fogak eléréséhez nincs szükség bracket-ekre vagy drótokra.
• El lehet távolítani az átlátszó síneket a rendszeres tisztításhoz. Ezt a fémdrótokkal ellátott fogszabályozókkal nem lehet megtenni.
• A legtöbb orvos megmutatja a kezelés utáni mosolyod előnézetét, amely további motivációt kínál arra, hogy a lehető legtöbbször viseld a síneket.
• A szokásos módon folytathatod a fogmosást és a fogselymezést, így a fogaid könnyebben tisztíthatóak lesznek, mintha hagyományos fogszabályozót viselnél.

Hátrányok:

• Az átlátszó fogszabályozó viselésének első heteiben nehézségekbe ütközhetsz a beszéd során, vagy több nyálad termelődhet, mint általában.
• Az egyenesítő sínek cseréjénél kényelmetlenül érezheted magad az első napokban, mivel a fogakkal szembeni nyomás ekkor jelentősebb.
• El kell távolítanod a láthatatlan fogszabályozókat, ha a tiszta, hideg víztől eltérő dolgot eszel vagy iszol
• Étkezés/folyadékfogyasztás után azonnal tedd vissza őket, miután végzel. Ugyanakkor kiemelkedően fontos makulátlanul megtisztítani előtte a fogaidat, mert a sínnel gyakorlatilag bezárod az ételmaradékokat, lepedéket és az étkezés, italfogyasztás után kialakult savas pH-t a fogaid köré.
• Előírás szerinti viselés esetén gyakorlatilag egész napra egy mikroklímába zárod a fogaidat. Ez kedvez a kóros baktériumok elszaporodásának, ami gyorsíthatja fogelszíneződések és a fogszuvasodás kialakulását vagy ínyproblémák felbukkanását.
• Ha bent tartod a síneket étkezés/ivás közben, az átlátszó készüléked megsérülhet és a foltot hagyó ételek más módon is károsíthatják.
• Lehetséges, hogy a láthatatlan fogszabályozással nem lehet kijavítani a nagyobb harapási problémákat vagy a súlyos eltéréseket.
• Biomechanikailag alulmarad minden rögzített készülékkel szemben. Vagyis a fogmozgatás hatékonysága gyengébb, mivel teljesen másfajta fogmozgatásra képes. Ezért ugyanaz a kezelés jellemzően szignifikánsan tovább tart sínekkel, mint rögzített készülékekkel. Nem kirívó az sem, hogy bizonyos eltérések nem teljesen korrigálhatók sínekkel, míg rögzített készülékekkel igen.
• A fogmozgatások támogatására tömőanyagból különböző alakzatokat ragasztanak a fogakra (pl. kis kockák, háromszögek vagy félgömbök). Ezek optikailag még láthatóbbá teszik a síneket, ráadásul könnyen elszíneződnek.
• Gyakran erőteljes fogközi csiszolásokat (reszeléseket) alkalmaznak a kezelés során helyteremtés és a fogmozgatás elősegítése céljából
• Az előzőleg digitálisan bemutatott végeredmény sokszor valójában nem megvalósítható cél a sínek használatával
• Gyakran fogszabályozó specializációval nem rendelkező fogorvosok is alkalmazzák, még annak ellenére is, hogy Magyarországon kizárólag fogszabályozó szakorvos végezhet fogszabályozó kezelést. A fogszabályozás különleges plussz képzettséget igénylő szakterület, így kiemelkedően fontos a megfelelő szakember megtalálása.
• Valójában a leglassabb fogszabályozási módszer

Hogyan működnek az átlátszó sínes fogszabályozók?

A fogszabályozó szakorvos azzal kezdi, hogy a fogakról és harapásról lenyomatot vesz. A legtöbb Invisalign szolgáltató digitális lenyomatot kínál intraorális szkennerrel a feltérképezéshez, míg más rendelőkben speciális, nagy precizitású foglenyomatokat vesznek a fogaidról.

A következő lépés, hogy elkészítik a kezelés utáni mosolyod digitális tervét a végeredmény demonstrálása érdekében.

Minden új sín kis nyomást gyakorol a fogakra, fokozatos fogmozgást hozva létre. Ahhoz, hogy a sínek bizonyos fajta fogmozgatásokra képesek legyenek, kis tömőanyag kockákat kell a fogakra ragasztani, hogy ezekbe megkapaszkodva mozgassa a fogat a sín. A fogmozgatás még ezekkel a kis segédelemekkel is más és kevésbé kontrollált módon tudnak csak végbe menni, mint rögzített készülékek esetén.

Az idő múlásával a nyomás csökken, ami azt jelenti, hogy a fogak készen állnak egy új fogszabályozó készletre. Az új szettre való áttérést követő első néhány napban (általában kéthetente) az eszközök kényelmetlenek lehetnek, szorítást érezhetsz a fogaid körül.

Fontos, hogy a lehető legtöbbször viseld az átlátszó síneket. A fogorvosok azt javasolják, hogy legalább napi 20-22 órán át viselni kell őket - ideális esetben inkább 22-23 órán keresztül. Kiveheted őket evés, ivás vagy fogmosás során, de minél tovább viseled a síneket, annál jobb és gyorsabb eredményt fogsz tapasztalni.

Vigyázz, óvni kell őket a magas hőmérséklettől. Az ételek és a színes italok elszínezhetik az eszközt és a fogakat. Rendszeresen meg kell tisztítania a fogszabályozót is. Erre speciális tisztítószert és puha fogkefét használj.

Ha több olyan fogad van, amelyet el kell mozdítani, a harapás nem megfelelő, vagy nincs elég hely a fogak elmozdításához, akkor akár jelentősen hosszabb kezelési időre lehet szükséged.

Leggyakrabban szükség van a kezelés során fogcsiszolásokra, hogy helyet teremtsenek a fogak elforgatásához vagy igazításához, amit interproximális redukciónak (IPR) neveznek. Ennek az az oka, hogy a fogak nagyobbak, mint a számukra kijelölt hely, ezért helyet kell teremteni a fogak karcsúbbá tételével vagy a fogív szélesítésével.

Dr. Miriam Powell - riport a fogszabályzásról

A cikk a videó alatt folytatódik

Milyen gyorsan lehet eredményeket eléri a láthatatlan fogszabályozóval, és mennyire tartós?

Vannak, akik már a kezelés első két hetében észlelnek különbségeket, míg másoknak hónapokra van szükségük ahhoz, hogy eredményeket láthassanak. Egy sínnel maximum 0,2mm, egyszerre nem túl komplex fogmozgatást lehet megcélozni. Egy sínt 2 hétig kell viselni, majd jöhet a következő. Ezek nagyon apró lépések. Az átlátszó sínek teljes kezelési ideje gyakran 12–18 hónap, de ez sokszor sajnos nem jelenti azt, hogy az eset szakmailag is kielégítő végeredménynél lett befejezve. A (front)fogak kiegyenesítése nem szabad egyetlen célja legyen a fogszabályozásnak.

Minden páciens különbözik, és a kezelés időtartamát az orvosod határozza meg. Ha nagyobb változtatásra van szükség, valószínűleg hosszabb ideig fog tartani a kezelés. Ha korábban volt fogszabályozód, de a fogaid minimálisan elmozdultak, akkor akár 10 hét kezelés is elegendő lehet. Ez teljes szakmai körültekintést feltételezve valójában igen ritka eset.

A technológia fejlődésnek köszönhetően minden láthatatlan fogszabályozóval foglalkozó vállalat digitális szimulációt tud készíteni a páciens kezelésének előrehaladásáról, az eredmények nyomon követése érdekében. Ezek a szimulációk azonban sokszor nem valódi fogászati szakemberek által készített számításokon alapulnak és nem is reális célkitűzések. A kezelést megrendelő fogszabályozó szakorvos felelőssége megítélni, hogy a szimuláció valóban megvalósítható-e a gyakorlatban.

Miután a fogaid rendeződnek, fogorvosodnak biztosítania kell egy rögzítő sínt az utókezeléshez, vagyis a stabilizáláshoz. Eredményeid mindaddig fennmaradnak, amíg minden este viseled a rögzítőt, amely megakadályozza, hogy a fogaid visszacsússzanak az eredeti helyzetükbe.

Szabad kávét fogyasztani „láthatatlan fogszabályozóval”? Milyen ételeket érdemes kerülni?

Néhány vizsgálatot végeztek az elszíneződéssel kapcsolatban. Az eszköz összetételétől függően a kávéfogyasztás gyorsan károsodást okozhat a fogaidon, foltot hagyhat a fogszabályozón, és a magas hő deformálhatja a műanyagot.

Ezért a legjobb, ha a fogszabályozót eltávolítod, mikor vízen kívül bármi mást fogyasztasz.

Invisalign vs. ClearCorrect vs. SmileDirectClub stb: Mi a különbség?

Ez a mai három legismertebb láthatatlan fogszabályozókat készítő nemzetközi cég, de egy 2015-ös tanulmány megállapította, hogy abban az időben 27 különböző hasonló szolgáltatást biztosító rendszer volt a piacon.

Mind a ClearCorrect, mind az Invisalign kezeléseket egy fogorvos vagy egy fogszabályzó szakorvos követi nyomon és felügyeli, míg a SmileDirectClub egy otthoni kezelési filozófiát vall. Ezen lehetőségek közül a sebeszem.hu tagjai messze a legmagasabb minősítést adják az Invisalign-nak.

Az invisalign rendszerről bővebben is írtunk. Elolvashatod itt: https://sebeszem.hu/kezelesek/17/invisalign

A legjobb eredmény biztosítása érdekében fontos, hogy egy képzett fogorvos kísérje figyelemmel a folyamatot és figyelje az előrehaladást. Az elsőszámú hátrány a postai megoldásokkal és az online berendelhető eszközökkel az, hogy nincs képzett fogorvos, aki felügyelni tudná és támogatná a páciensek kezelését a siker érdekében. A nemkívánatos eredmények csalódása mellett előfordulhat, hogy a hibák kijavításához mindenképpen fizetni kell egy fogorvosnak majd utólagosan.

Kerámia fogszabályozók és átlátszó sínek: Mi a különbség?

A kerámia fogszabályozók hatásmechanizmusukban gyakorlatilag megegyeznek a fém eszközökkel. Hasonló méretűek és alakúak, mint a fém változat, de átlátszó bracket-jeik miatt diszkrétebb megjelenést kölcsönöznek. Sokkal gyorsabban mozgatják a fogakat, mint a „láthatatlan” fogszabályozó sínek.

Vannak más alternatívái a láthatatlan fogszabályozóknak?

A hagyományos fogszabályozón túl fontolóra veheted a fogak kiegyenesítésének egyéb lehetőségeit is:

• A belső fogszabályozó esetén a bracket és a drót a fogak hátulján található. Még kevésbé észrevehetőek, mint a láthatatlan sínek, és nem kell eltávolítania őket, amikor eszel vagy iszol.  - Bővebben ITT hallhatsz a belső fogszabályozókról
• Porcelán héjak rögzíthetők a fogak elejére, kijavítva a kisebb problémákat, valamint a hézagokat, repedéseket és az elszíneződést. Drágábbak lehetnek, mint a láthatatlan fogszabályozók, és nem mindenki megfelelő jelölt, cserébe azonnal tökéletes mosolyt kaphat tőlük a páciens.

Te már átestél ezen a beavatkozáson? Kérjük, hogy írj róla anonim beszámolót, hogy segítsd közösségünket tapasztalataid megosztásával! Napló írásához kattints ERRE a linkre.

Beavatkozás előtt állsz és a döntés előtt szívesen elolvasnád mások tapasztalatait? Nézd meg a NAPLÓKAT