Milyen beavatkozás az arcfeltöltés saját zsírral?

Az arcfeltöltés saját zsírral, más szóval zsírszövet-átültetés, zsírtanszfer vagy lipofilling - egy minimális műtéti beavatkozással járó plasztikai sebészeti eljárás, amely során a csípőből, a combból vagy hasból származó saját testzsír szöveteket használják az arc volumenének helyreállítására. Általában a beesett arc, üreges szemek helyreállítását, a vékony ajkak teltebbé tételét, továbbá az orr és száj körüli mélyebb ráncok, valamint a marionett vonalak kisimítását szolgálja. Használható a himlőhelyeknél kialakult hegek helyreállítására is.

A beavatkozást plasztikai sebész, arcplasztikai sebész, okuloplasztikai-, azaz szemkörnyéki sebész vagy bőrgyógyász végzi egy többlépcsős ambuláns kezelés keretében, amely során a test egy bizonyos területéről zsírszövetet vonnak ki. Ezen zsírsejteket speciális centrifugával vagy szűrővel dolgozzák fel, majd apró (mikro) cseppek formájában befecskendezik a kezelési területre, amely az eljárást követően dúsabb, simább és erősebb tartású lesz. Még további szűrési és finomítási eljárást követően a „nano-zsír” további területeken is alkalmazható, így fiatalosabbá teheti a vékony, megereszkedett bőrt és a szem alatti sötét karikákat.

Mivel a zsír a szervezetünk egyik legjobb őssejt forrása, az autogén zsírtranszfer további öregedésgátló előnyökkel járhat növekedési- és kollagénképző képességének köszönhetően azon területeken, amelyekre a zsírszöveteket átültetik. Ez segít az általános arcfiatalításban és az üdébb megjelenés biztosításában egyaránt.

A zsírtranszfer eljárás akár 2 órás beavatkozás is lehet attól függően, hogy mennyi zsírt szívnak le hozzá és mely területre töltik be. A felépülés nem jár különösebb kellemetlenségekkel az apróbb duzzanatokat és véraláfutást leszámítva és általában 10 napot vesz igénybe, többségében ennyi idő után állnak vissza ismét munkába a beavatkozást követően.

Kinek ajánlják ezt a technikát?

• A saját zsírral történő arcfiatalítás ideális mindazoknak, akik a természetességre törekednek, és idegen anyag felhasználása nélkül, gyorsan szeretnének éveket fiatalodni. 
• Saját zsírral pótolható a korral járó volumenvesztés az arcon, kiválóan alkalmas ráncok töltésére, de mell formázására, kézfej fiatalításra is.
• Gyermek arcfejlődési rendellenességek kezelésében is nagy segítség lehet, valamint bizonyos arcégések, hegesedések, arckontúr deformitások helyreállításánál is alkalmazhatják.
• Azoknak, akik tartanak az esetleges allergiás reakcióktól.
• Azoknak, akik nem végleges beavatkozást szeretnének, mégis hosszabbtávú hatásra vágynak a többi felszívódó töltőanyaghoz képest. (Mivel a zsír lassabban szívódik fel a szervezetben, mint többek között a hyaluronsav.)

Milyen esetben nem ajánlott?

Amennyiben nem vagy biztos abban, hogy tölteni akarsz, érdemes előbb hialuronnal kipróbálni.

Az esztétikai beavatkozás menete

A beavatkozás 3 lépésből áll:

Zsírszövetek kinyerése: Miután Ön és sebésze kiválasztotta azt a területet, ahonnan a zsír eltávolításra kerül (általában a comb, csípő vagy has, amely testrészek zsírsejtjei a leglassabban reagálnak a fogyásra, így feltöltés szempontjából kedvezőnek mondhatók), helyi érzéstelenítést kap, majd a kijelölt területen kis bemetszést hajtanak végre, és egy vákuumhoz kapcsolt kanül segítségével (vékony, üreges cső) felszívják és összegyűjtik a zsírt a zsírleszíváshoz hasonló eljárásban. Nem szükséges nagy mennyiségű zsír leszívása, területtől függően elegendő lehet csupán 10-50 ml.

A zsírszövetek tisztítása: A zsírsejteket egy speciális centrifugális eljárásban kezelik, leülepítik, majd megszűrik a szennyeződések eltávolítása céljából. A megtisztított zsírt ezután kisebb kanülökbe vagy fecskendőkbe töltik az injekció beadásához.

A zsírszövetek betöltése: Miután az ajkakat elzsibbasztotta a helyi érzéstelenítés, a sebész egy apró kanült fog bevezeti a feltöltendő területre, és többször ki-beszúrja/helyezi, hogy a területet a kellőképpen feltöltse. Mindegyik behelyezéssel vagy szúrással egy újabb adag zsírszövetet tölt be a kívánt hatás eléréséig.

A gyógyulás nem jár különösebb fájdalommal, de duzzanat, véraláfutás és érzékenység előfordulhat. A legtöbben a beavatkozást követően 7-10 nap múltával térnek vissza ismét dolgozni.

 Előnyök

• Az egyik legbiztonságosabb módszer, melynek során nem kell allergiás reakciótól tartani, mivel a szervezet saját zsírját használják a beavatkozáshoz. A legtartósabb eredmény ezzel érhető el, az egyéb töltőanyagokhoz képest.
• A zsírban lévő őssejtek kifelé irányulva folyamatos sejtfiatalítást biztosíthatnak.
• Ideális megoldást kínál abban az esetben is, ha a ráncok kisimításához több ampulla töltőanyagra volna szükség.

Hátrányai

• Idővel a zsír kis mértékben felszívódik, azaz a kezelt terület újból "megőregszik". A kezelés igénytől függően ismételhető.
• Mivel a zsírsejtek egy része felszívódik, így nem lehet tökéletesen előre látni, hogy milyen lesz a végeredmény közvetlenül a beavatkozás után. Az eljárás jelentősen drágább, mint egy hialuronos töltés, viszont hatása is tartósabb. Miután a zsírsejtek beépültek (kb. 9 hónap), ott is maradnak, akkor is, ha az eredmény nem tetszik. Az eltávolítás elég bonyolult.
• A kezelés a háromlépcsős eljárás miatt lényegesen hosszabb időt vesz igénybe, mint egy egyszerű töltőanyag bevitele.
• Csak egy korlátozott mennyiségű zsírszövet juttatható be egy alkalommal.

Lehetséges kockázatok, mellékhatások

Bármilyen súlyváltozás - akár fogyás, akár súlygyarapodás - megváltoztathatja az arc és a betöltött szövetek megjelenését is. Minél idősebb korban történik a beavatkozás, annál kevesebb zsírszövet épül be. Illetve tapasztalatok alapján a dohányosoknál is kevésbé optimális eredményre lehet számítani. Különös elővigyázatossággal kell eljárni a szemkörnyéki területek kezelésénél, mivel akár látáskárosodással vagy vaksággal is járhat, ha az eljárást nem szakszerűen végzik.

Felépülési idő, utókezelés

A beavatkozás után pár órás megfigyelést követően a páciens hazamehet és visszatérhet mindennapos tevékenységeihez. Körülbelül 2 hétig nem lehet sminkelni. Legalább egy hétig érdemes háton aludni. Mivel a beinjektált zsír mintegy 10-60%a felszívódik, ezért indokolt kissé túltölteni az arcot, amitől az első pár hétben a úgy nézhetsz ki, mintha felszedtél volna pár kilót. Ez a hatás idővel elmúlik, és helyette maradnak a kisimult vonások. Fontos, hogy a kezelt felületet néhány napig óvd  az erős gesztikulációtól, dörzsöléstől és masszázstól. Valamint 1 hónapig kerülendő a napozás, szolárium, szauna, kozmetikai kezelések, és minden más orvos-esztétikai beavatkozás. 

Ne jegeljük a kezelt területet a beavatkozás után, mivel azzal csökkenthetjük a zsírszövetek beépülésének esélyét.

A zsírátültetés előtti és utáni napokon fokozottan figyelni kell a megfelelő mennyiségű folyadék bevitelre. Kontroll vizsgálaton kell megjelenni az 1. és a 6. hét végén.

Tartóssága

Minimum 3-5 év

Az eljárás tartóssága

Az eljárás eredménye szakaszosan jelenik meg. Az első három hónapban a zsírsejtek 40-60%-a egyáltalán nem épül be, ezért a legtöbb sebész túltölti a kezelt testrészt ezt ellensúlyozandó – melynek köszönhetően a beavatkozást követő 2-4 hónapban az arc túltelítettnek vagy duzzadtnak tűnhet. Három-négy hónap múltán lesz a legkisebb a szövetek volumene, majd a 4. és 9. hónap között a beépült sejtek dúsulni, növekedni kezdenek. Éppen ezért az eredményt csupán körülbelül a 9. hónapot követően tekinthetjük késznek.

Milyen más alternatív eljárással helyettesíthetjük a saját zsírral történő arcfeltöltést?

Amennyiben az arc volumenének növelése vagy helyreállítása a cél, továbbra is a különböző töltőanyagok felhasználásával történő eljárások bizonyulnak a legnépszerűbb választásnak, hiszen használatuk és eredményük kiszámítható és hatásuk közel 6-12 hónapig tart attól függően, mennyi töltőanyagot juttattak a kezelt területre. Többek között az alábbi alternatívák közül választhatunk:

Injektálható töltőanyagokkal

Juvéderm: Ennek a hialuronsavas töltőanyagnak öt változata van, mindegyik egyedi textúrával és sűrűséggel. A Juvéderm töltőanyagok célja, hogy visszaállítsák vagy az elvesztett térfogatot – vagy növeljék azt, megemeljék az arcot, dúsítsák az ajkakat vagy kisimítsák az apróbb vonalakat, ráncokat.

Restylane: Egy másik hialuronsav alapú töltőanyag, a Restylane átmenetileg növeli az ajkak volumenét, feltölti a hegeket és a szem alatti üreget, tartást ad az arcnak, megemeli azt, továbbá megfiatalítja az öregedő kezeket. A Restylane abban különbözik a Juvédermtől, hogy szemcsés gél, ami azt jelenti, hogy nem olyan sima, de nagyobb a kohéziós képessége, összetartóbb, és ott marad, ahol elhelyezik, ahelyett, hogy szétoszlana szövetekben.

Sculptra Aesthetic: Tartósabb, mint a hialuronsav alapú töltőanyagok (Juvéderm vagy Restylane) és csökkenti a finom vonalak és ráncok megjelenését. Poli-L-tejsavból (PLLA) készül, ami serkenti a kollagén termelést. A Sculptra pótolja a fogyás vagy az öregedés miatt elvesztett vagy beesett arcmennyiséget, de használata nem ajánlott az ajkakon vagy a szem körül.

Kollagén injekció: Az első FDA által jóváhagyott (amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerengedélyeztetési Hivatal) arctöltő-anyag a kollagént volt, amelyet már az 1980-as évektől alkalmaznak az arcon, célzottan a szarkalábak, mosolyvonalak, száj és orr közötti ráncok és homlokráncok kisimítására. Sok esetben inkább szarvasmarha (tehén) vagy sertés kollagént preferálnak, mivel azt a szervezet lassabban felszívja fel, mint az emberi kollagént, de ismerünk szintetikus és szarvasmarha összetevőkből álló változatot is (Bellafill), amely a legtartósabb eredményt nyújtja a fentiek közül.